O takovém porodu mluvíme, když II. doba porodní probíhá pod úrovní hladiny a miminko tak vpluje z jedné vody do druhé.
V ČR ho jako možnost porodu akceptovala ČGPS již v roce 1999, kdy i stanovila podmínky, za jakých lze rodit do vody.
❌ vícečetné těhotenství
❌ poloha koncem pánevním
❌ porod před ukončeným 37. gt.
❌ infekční onemocnění matky (aktivní herpes, HIV, atd.)
❌ vyskytnou-li se jakékoli patologie v I. a II. době porodní
❌ po odtoku PV déle jak 24hod nebo při zkalené plodové vodě
❌ předchozí SC v anamnéze nebo vyvolávaný porod
❌ pokud je váhový odhad nad 4000g
❌ po aplikaci epidurální analgezie
To je výčet tzv. kontraindikací, kdy vám porod do vody i v těch málo porodnicích neumožní.
Pokud se vás nic z výše uvedeného netýká a chcete svému miminku dopřát jemnější příchod na svět, pak musíte podepsat informovaný souhlas s riziky a před vstupem do vany (bazénku) musí být podáno klyzma (pro vyprázdnění střev)
Oproti porodu na „souši“ má výhody v:
💧 přirozená úleva od bolesti
💧 podpora relaxace a uvolnění
💧 umožňuje libovolně střídání poloh bez nutnosti výrazně pomocí další osoby
💧 dává ženě pocit kontroly
💧 poskytuje jí soukromý a chráněný prostor
💧 snižuje riziko poranění a eliminuje epiziotomie
💧 urychlení porodu u většiny žen
💧 pro dítě přirozenější a jemnější příchod na svět
A jaká jsou ta zmiňovaná rizika?
☝️ možné zvýšené riziko bakteriální infekce (únik stolice, moči a krve)
☝️ omezený přístup porodníka k ženě a časová prodleva u přesunu z vany při komplikacích
☝️ u některých žen naopak zpomalení porodu
☝️ riziko vyšší krevní ztráty (podcenění nebo chybný odhad)
☝️ nemožnost podání epidurální analgezie a jiných analgetik
☝️ riziko úrazu (uklouznutí a pád)
☝️ riziko vdechnutí plodové vody je srovnatelné s porodem mimo vodu
A co je důležité?!
🛀 do vany/bazénku se přesunout až v aktivní fázi I. doby porodní
🛀 doplňovat tekutiny
🛀 kontrola srdeční frekvence miminka, vašeho tlaku a pulzující
🛀 teplota vody by neměla přesahovat 38°C
🛀 po vyzvednutí novorozence nad vodní hladinu už hlavičku znovu neponořujeme
🛀 nenecháváme ženu nikdy samotnou
🛀 na III. dobu porodní, tedy porod placenty je lepší se přesunout
V jaké porodnici můžete na svět přivést plaváčka?
- Jihočesky kraj – Český Krumlov
- Jihomoravský kraj – Boskovice, FN Brno Bohunice a Obilní trh, Nemocnice Milosrdných Bratří, Vyškov a Znojmo
- Zlínský kraj – Kroměříž, Vsetín, Uherské Hradiště, Zlín
- Moravskoslezský kraj – Frýdek Místek, Havířov, Krnov, Opava, Porodnice Ostrava Fifejdy, Fakultní nemocnice Ostrava
- Ústecký kraj – Kadaň
- Karlovarský kraj – Karlovy Vary
- Kraj Vysočina – Havlíčkův Brod, Jihlava, Pelhřimov, Třebíč
- Středočeský kraj – Čáslav, Kladno, Rakovník
Ve většině českých porodnic vanu můžete využít, ale stále jen pro I. dobu porodní.
Z 89 porodnic v ČR to umožňuje 26 porodnic, ale ani to vám nezaručí, že porod do vody proběhne. Vždy bude záležet na personálu, který tomu musí být nakloněn, a jen samotné schválení hygienou, že v dané porodnici splňují podmínky pro porod do vody, ho nezaručí.
Pokud se o tento způsob porodu nebudete zajímat nebo narazíte na lékaře, který tomu není nakloněn je vysoká pravděpodobnost, že vám ho neumožní.
Např. V Třebíči je sice dohledatelné, že tento úkon je pouze s podepsáním informovaného souhlasu, ale dle zkušeností dul, které tam doprovází, to není umožněno.
